متلازمة الضائقة التنفسية عند الرضع

كتب: محمد النجار، محمد أمير

متلازمة الضائقة التنفسية هي حالة تنفس عند الرضع (IRDS) تؤثر على الأطفال حديثي الولادة، تحدث عندما لا تكون رئتي الطفل مكتملة النمو، مما يؤدي إلى صعوبات في التنفس، السبب الرئيسي لمتلازمة الضائقة التنفسية عند الرضع هو نقص مادة تسمى المادة الخافضة للتوتر السطحي، والتي تساعد الرئتين على التمدد والانقباض بشكل صحيح، يمكن أن تكون هذه الحالة صعبة على الأطفال حيث يكافحون للتنفس بمفردهم ، يمكن أن يساعد فهم العوامل المساهمة في متلازمة الضائقة التنفسية عند الرضع مقدمي الرعاية الصحية على تقديم الدعم والعلاج اللازمين لتحسين تنفس الطفل وصحته العامة

السبب الرئيسي لدخول أطفال حديثي الولادة الحضانة  

وضح الدكتور أحمد منسي استشاري طب الأطفال وحديث الولادة ومتخصص في علاج حساسية الصدر، إن صعوبة التنفس هي السبب الرئيسي في دخول الأطفال إلى الحضانة ،وأوضح أنه من علامات وجود مشكلة في التنفس للطفل المولود حديثا حسب فحص طبيب الأطفال له حيث يشعر الطفل بالضيق، وكذلك حركة أنفه أثناء أخذ التنفس وكذلك العضلات فوق عضلة  القفص تدخل للداخل وشد في عضلات القفص الصدري، وكذلك العضلات بين الضلوع تنقبض بطريقة معينة وكذلك ازرقاق الشفاه وكل هذه الأعراض تشمل درجات صعوبة التنفس ،وأشار إلى أن من أسباب حدوث مشكلة التنفس عند حديث الولادة متلازمة سوء التنفس التي تنتج عن مادة معينة مسؤولة عن الحويصلات الهوائية يحدث لها انقباض فتسبب صعوبة التنفس، وتابع قائلاً أن وجود إلتهابات أو عدوى في مجرى البول عند الأم تسبب حدوث صعوبة في التنفس والتهابات رئوية، وأضاف أيضاً إنه إذا تبرز الطفل المولود أثناء الولادة داخل الرحم واستنشق البراز يحدث ألتهابات شديدة في الرئة، وهذا يسبب مشكلة في التنفس  و أكد ان من أسباب مشاكل التنفس أيضا انسداد أو عيوب خلقية في الحنجرة أو الأنف أو فتق الحجاب الحاجز أو وجود سوائل في الرئة عند الخروج من رحم الأم أو أمراض القلب

علاج متلازمة ضيق التنفس عند حديثي الولادة

أضاف الدكتور جمال الدين عباس استشاري طب الأطفال و حديثي الولادة وحساسية صدر الأطفال ، أن علاج متلازمة ضيق التنفس عند حديثي الولادة ينقسم إلى مرحلتين المرحلة الأولى العلاج قبل الولادة بمعنى إذا كانت الأم معرضة لخطر الولادة قبل الأسبوع ال 34 من الحمل فيمكن أن تبدأ العلاج قبل الولادة وذلك بإعطاء حقنة (ستيرويد) قبل ولادة طفلها وعادة ما يتم إعطاء جرعة تانية بعد 24 ساعة من الجرعة الأولى تحفز المنشطات للنمو رئتي الطفل لذلك، العلاج يساعد في منع الضائقة التنفسية في ثلث الولادات المبكرة المرحلة الثانية، وهي العلاج بعد الولادة قد يتم نقل الطفل إلى وحدة رعاية متخصصة للأطفال المبتسرين ،إذا كانت الأعراض خفيفة فقد يحتاجون فقط إلى أكسجين إضافي وعادة ما يتم إعطاؤه من خلال حاضنة أو أنابيب في أنفه أما إذا كانت الأعراض أكثر حدة فسيتم توصيل جهاز التنفس الصناعي إلى الطفل وذلك لدعم تنفسه وغالباً ما تبدأ هذه العلاجات فوراً في غرفة الولادة قبل نقلها إلى وحدة حديثي الولادة

ويمكن أيضا إعطاء الطفل جرعة من الفعل بالسطح الاصطناعي عادة من خلال أنبوب التنفس وتشير الدلائل إلى أن العلاج المبكر في خطوط ساعتين من الولادة يكون أكثر فائدة مما لو تأخر العلاج وسيتم إعطائهم أيضا السوائل والتغذية من خلال  انبوب متصل بالوريد

معاناة الطفل من صعوبة التنفس

تتحدث الأم هدير المسيري عن معاناة ابنها أثر حيث كان يختنق أثناء النوم حتى إنه كان يفر من نومه من شدة انقطاع التنفس وخاصة عندما كان يصاب بنزلات البرد أو التهاب اللوزتين وكثيرا ما رجعت الأطباء وكان ينصحوني بعدم إجراء عملية للوزتين وأخذ علاج فقط معلمين زي لصغر السن محذرين من البنج والتخدير حتى بلغ محمود من عمره عشر سنوات  ذهبت إلي طبيب أخر متخصص و نصح بإجراء العملية فعلا أجرينا له عملية استئصال اللوزتين وكان حجمهم كبير جداً  واستأصل مع اللوزتين كمية كبيرة جدا من الزوائد اللحمية ولا اخفيكم أمراً إنني نادمة جدا لأنني تركت ابني وعانى كل هذه السنين فلقد تغير وضعه جدا جدا جدا وعند النوم اشاهده وهو نائم بهدوء وسلام دون انقطاع نفسه أو شخيره ومعاناته ولذلك ألوم نفسي إلى الآن والحمد لله الأمور بخير .